"Das Gesetz ist lückenhaft, das Recht ist lückenlos." Joseph Unger

Rechtsfrage des Monats

Muss die Krankenkasse eine Echthaarperücke wegen dauerhaften Haarausfall bezahlen?

Ja, das Sozialgericht Dresden hat mit Gerichtsbescheid entschieden, dass eine dauerhaft kahlköpfige Frau von der Krankenkasse auch die Versorgung mit einer Echthaarperücke verlangen darf, wenn sich dies langfristig als die kostengünstigste Variante darstellt.

Im konkreten Fall leidet die Klägerin an einem kompletten Haarverlust am Kopf. Die Krankenkasse hat bisher lediglich die Kosten für günstigere Kunsthaarperücken erstattet. Die Krankenkasse vertritt insoweit die Meinung, dass Kunsthaarperücken ausreichend seien und insbesondere auch auf den ersten Blick nicht von Echthaarversorgung unterschieden werden könnten. Dies sah das Gericht anders. Es könne letztlich offenbleiben, ob Kunsthaarperücken immer optisch ausreichend seien, um den Verlust des natürlichen Haupthaares für einen unbefangenen Beobachter zu kaschieren. Jedenfalls sei die Versorgung hier wirtschaftlich gewesen, denn die gewählten Echthaarperücken könnten deutlich länger genutzt werden, bevor sie unansehnlich würden und ausgetauscht werden müssten.

Sozialgericht Dresden, Gerichtsbescheid vom 18.02.2021, Az: S 18 KR 304/18